AMIL
Com mais 30 anos de experiência no mercado de planos de saúde, a Amil tem 1,8 milhão de beneficiários e é a 3ª colocada no ranking das maiores operadoras de planos de saúde do Brasil. São mais de 17 mil médicos, 3 mil hospitais e clínicas, além de 4 mil laboratórios em todo o Brasil.
Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia/Abrangência Nacional
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Nome do Plano
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Amil 120 (Plano Básico)
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Amil 120 (Plano Especial)
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Amil 130 (Plano Superior I)
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Amil 140 (Plano Superior II)
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Amil 150 (Plano Superior III)
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Abrangência
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Nacional
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Segmentação
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Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
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Coparticipação
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SEM COPARTICIPAÇÃO
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Acomodação
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Enfermaria
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Apartamento
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Enfermaria
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Apartamento
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Apartamento
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Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia/Abrangência Nacional
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Nome do Plano
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Amil 120 (Plano Básico)
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Amil 120 (Plano Especial)
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Amil 130 (Plano Superior I)
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Amil 140 (Plano Superior II)
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Amil 150 (Plano Superior III)
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Abrangência
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Nacional
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Segmentação
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Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
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Coparticipação
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COM COPARTICIPAÇÃO
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Acomodação
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Enfermaria
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Apartamento
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Enfermaria
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Apartamento
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Apartamento
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Descrição dos planos
- Plano Básico (Amil 120) – Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, sendo acomodação em enfermaria, com e sem coparticipação;
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- Plano Especial (Amil 120) – Plano que inclui, além das coberturas do plano básico, acomodação em apartamento individual, com e sem coparticipação;
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- Plano Superior I (Amil 130) – contempla as coberturas do plano especial com rede credenciada superior com relação à rede do plano descrito na alínea “b” deste item, com e sem coparticipação;
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- Plano Superior II (Amil 140) – contempla as coberturas do plano superior I com rede credenciada superior com relação à rede do plano descrito na alínea “c” deste item, com e sem coparticipação;
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- Plano Superior III (Amil 150) – contempla as coberturas do plano superior II, com rede credenciada superior com relação à rede do plano descrito na alínea “d” deste item, e opção de reembolso de livre escolha de acordo com a tabela da operadora, com e sem coparticipação.
Coparticipação
A coparticipação para esses planos será de 20% (vinte por cento) para consultas e exames que não necessitem de autorização prévia. O percentual de coparticipação será calculado sobre o valor pago pela operadora ao prestador de serviço.
Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia/Abrangência Regional / Com e Sem coparticipação
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Nome do Plano
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Amil Blue I (Plano Básico)
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Amil Blue II (Plano Especial)
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Amil Blue I (Plano Básico)
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Amil Blue II (Plano Especial)
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Abrangência
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Regional
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Segmentação
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Ambulatorial e Hospitalar com obstetrícia
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Acomodação
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Enfermaria
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Apartamento
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Enfermaria
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Apartamento
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UNIMED RIO
A Unimed-Rio é uma cooperativa de médicos com 41 anos de tradição e cerca de 900 mil clientes. A Unimed-Rio conta com mais de 5.460 médicos cooperados, sócios da empresa, em quase 50 especialidades, distribuídos por todas as regiões do município. Nacionalmente, o Sistema Unimed atende a 38% de todos os possuidores de planos no Brasil.
Planos Médico/ Sem Coparticipação
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Nome do Plano
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Personal 02
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Delta 02
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Ômega Plus
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Acomodação
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Enfermaria
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Apartamento
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Apartamento
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Abrangência
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Nacional
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Planos Médicos / Sem Coparticipação
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Nome do Plano
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Alfa 02 DENTAL
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Beta 02 DENTAL
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Ômega Plus DENTAL
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Acomodação
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Enfermaria
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Enfermaria
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Apartamento
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Abrangência
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Nacional
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Segmentação
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Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
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Descrição dos Planos:
Beta 2: Cobertura para Assistência Médica Ambulatorial e Hospitalar – compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em quarto privativo, e abrangência nacional, com e sem coparticipação.
Alfa 02 Dental: Cobertura para Assistência Médica Ambulatorial e Hospitalar (Com Dental) – compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em enfermaria sem coparticipação.
Beta 02 Dental: Cobertura para Assistência Médica Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia e cobertura Odontológica, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em apartamento, abrangência nacional, sem coparticipação.
Ômega Plus Dental: Cobertura para Assistência Médica Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia e cobertura Odontológica, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em apartamento, abrangência nacional, sem coparticipação, com rede mais ampla que os planos anteriores.
SULAMÉRICA
A SulAmérica acompanha a evolução do Brasil e do mundo em seus 116 anos de atuação. Sendo o maior grupo segurador independente do Brasil, está sempre preocupados em transmitir confiança e solidez aos nossos funcionários, corretores, clientes e parceiros.
Planos Médicos/ Amb./Hosp. c/ obstetrícia/ Sem Coparticipação
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Nome do Plano
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EXATO QC
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EXATO QP
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CLÁSSICO
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ESPECIAL 100
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EXECUTIVO
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Abrangência
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Nacional
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Acomodação
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Enfermaria
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Apartamento
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Apartamento
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Apartamento
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Apartamento
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Descrição dos Planos:
Plano Exato – Plano com cobertura ambulatorial e hospitalar, com atendimento obstétrico, internação em enfermaria ou apartamento, sem coparticipação;
Plano Clássico – Plano com cobertura ambulatorial e hospitalar, com atendimento obstétrico, internação em apartamento, sem coparticipação e rede superior ao Plano Exato;
Plano Especial 100 – Plano com cobertura ambulatorial e hospitalar, com atendimento obstétrico, internação em apartamento, sem coparticipação e rede superior ao Plano Clássico;
Plano Executivo – Plano com cobertura ambulatorial e hospitalar, com atendimento obstétrico, internação em apartamento, sem coparticipação e rede superior ao Plano Especial 100.
Área de Comercialização dos Planos da Sul América:
Os referidos planos da Sul America serão ofertados, exclusivamente, para as seguintes cidades: Brasília – DF; Recife – PE; Rio de Janeiro – RJ; Belo Horizonte – MG; São Paulo – SP; Porto Alegre – RS
COPARTICIPAÇÕES
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CLÁSSICO
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IDEAL
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EVENTOS
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SUPERIOR
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Consultas Eletivas
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R$ 10,00(dez reais)
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Atendimentos de Urgência (Pronto Socorro)
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R$ 15,00 (quinze reais)
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Terapias Ambulatoriais e exames simples
(sem senha – Tipo II)
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R$ 4,00 (quatro reais)
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Terapias Ambulatoriais e exames especiais
(com senha – Tipo I)
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R$ 15,00 (quinze reais)
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Internações
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Não aplicável
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Especificações dos Planos:
a) CLASSICO: cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em enfermaria, com ou sem coparticipação;
b) IDEAL: cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em enfermaria ou apartamento, com ou sem coparticipação, rede superior ao Plano Clássico;
c) SUPERIOR: cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em apartamento, com ou sem coparticipação, com rede superior ao Plano Ideal e direcionamento médico (para determinados CIDs, os beneficiários são direcionados para uma rede especifica);
d) EXCLUSIVO I: cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em apartamento e sem coparticipação, rede mais ampla do que Plano Superior;
e) EXCLUSIVO II: cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em apartamento e sem coparticipação, com rede mais ampla que o Plano Superior, múltiplo de reembolso superior ao Plano Exclusivo I;
f) EXCLUSIVO III: cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em apartamento e sem coparticipação, com rede mais ampla que o Plano Superior, múltiplo de reembolso superior ao Plano Exclusivo II;
GOLDEN CROSS
Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia/ Sem Coparticipação
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Nome do Plano
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Essencial I
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Essencial
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Especial
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Especial II
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Abrangência
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Nacional
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Registro ANS
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444910030
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444912036
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432828001
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432832009
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Acomodação
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Enfermaria
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Apartamento
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Enfermaria
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Apartamento
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Descrição dos produtos:
Essencial I – cobertura para Assistência Médica Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em enfermaria e abrangência nacional.
Essencial II – cobertura para Assistência Médica Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em quarto privativo e abrangência nacional;
Especial I – cobertura para Assistência Médica Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em enfermaria, rede credenciada superior ao Essencial I e II e abrangência nacional;
Especial II – cobertura para Assistência Médica Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em quarto privativo, rede credenciada superior ao Essencial I e II e abrangência nacional.
Salutar
A Salutar Saúde, oferece a mais há mais de 15 anos seguros saúde para atender as seus segurados com serviços de qualidade e preços acessíveis. Possui ampla e qualificada Rede Credenciada que se traduz em diferencial no atendimento de excelência. Mais de 1.500 prestadores de serviços, 166 unidades de laboratórios, 81 hospitais e 420 consultórios médicos.
Plano Médico/Sem Coparticipação
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Nome do Plano
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Clássico Empresarial
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Abrangência
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Regional
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Segmentação
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Ambulatorial e hospitalar com obstetrícia
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Acomodação
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Enfermaria
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Plano Clássico: cobertura para Assistência Médica Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia – compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, com acomodação em enfermaria e abrangência regional.
Dental Uni
Plano convencional:Abrangência nacional. Compreende serviços odontológicos, procedimento de clínica geral, dentística, periodontia, endodontia, radiologia, cirurgia oral menor, teste de laboratório, odontopediatria, prótese (provisória) e aparelhos ortodônticos.
Operadora
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Dental uni
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Nome do Plano
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SUPERIOR
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Coparticipação
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Não
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Abrangência
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Nacional
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Valor em R$
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R$ 18,13
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Sempre Odonto
A Sempre Odonto é uma operadora especialista em gestão de projetos de venda de planos odontológicos.
Essencial II:
Contempla cobertura de assistência odontológica compreendendo todos os procedimentos descritos do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definidos pela ANS e abrangência de Grupo de Estados, sendo eles:
Amazonas, Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba, Pernambuco, Alagoas, Sergipe, Bahia, Minas Gerais, Espírito Santo, Rio de Janeiro, São Paulo, Paraná, Santa Catarina, Rio Grande do Sul, Mato Grosso do Sul, Goiás e Distrito Federal.
Nome do plano
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Essencial IIAD
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Abrangência
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Grupo de Estados
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Valor R$
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19,19
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