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O Ministério da Educação e a EBSERH após processo público firmaram um Termo de Acordo com a Aliança – Empresa incorporada pelo grupo Qualicorp – para oferecer mais opções de planos de saúde aos seus servidores ativos, inativos e pensionistas.
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Vantagens
SulAmérica
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AMIL
Com mais 30 anos de experiência no mercado de planos de saúde, a Amil tem 1,8 milhão de beneficiários e é a 3ª colocada no ranking das maiores operadoras de planos de saúde do Brasil. São mais de 17 mil médicos, 3 mil hospitais e clínicas, além de 4 mil laboratórios em todo o Brasil.
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SulAmérica Odonto
Nome do Plano |
Odonto Mais / Básico 20 – Emp. Odonto – Rol Ampliado |
Segmentação |
Odontológico |
Abrangência |
Nacional |
Acomodação |
– |
Código ANS |
476150162 |
Coparticipação |
Não |
Samp
Nome do Plano |
VITAL COM COPART QC |
ESSENCIAL VIX COM COPART QC |
IDEAL ES COM COPART QC |
SUPERIOR COM COPART QC |
SUPERIOR COM COPART QP |
Registro ANS |
485448209 |
483133191 |
484956206 |
483127196 |
483128194 |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Individual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Estadual |
Estadual |
Estadual |
Coparticipação |
Sim |
Sim |
Sim |
Sim |
Sim |
Medplan
Nome do Plano |
Infinity Com Obstetrícia Quarto Coletivo PJ |
Gold Com Obstetrícia Quarto Coletivo PJ |
Infinity Com Obstetrícia Quarto Coletivo Franquia PJ |
Registro ANS |
485295208 |
485292203 |
485297204 |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Coparticipação |
Não |
Não |
Sim |
Humana Saúde
RN | MA |
||||||||||
Nome do Plano |
Infinity QC Sem copart amb + hosp. Com obs CE |
Gold QC sem copart amb + hosp. Com obs CE |
Premium Com Obstetrícia Quarto Coletivo PJ |
Infinity QC com franq amb + hosp. Com obs CE |
Platinum Com Obstetrícia Quarto Coletivo Coparticipação PJ |
Opções Quarto Coletivo Coparticipação PJ II |
Opções Quarto Privativo Coparticipação PJ II |
|||
Registro ANS |
486666205 |
486669200 |
485341205 |
486664209 |
485363206 |
487047206 |
487054209 |
|||
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Individual |
|||
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
|||
Abrangência Geográfica |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Nacional |
Nacional |
|||
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Franquia |
Sim |
Sim |
Sim |
PI |
||||
Nome do Plano |
Premium Com Obstetrícia Quarto Coletivo PJ |
Platinum Com Obstetrícia Quarto Coletivo Coparticipação PJ |
Opções Quarto Coletivo Coparticipação PJ II |
Opções Quarto Privativo Coparticipação PJ II |
Registro ANS |
485341205 |
485363206 |
487047206 |
487054209 |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Coletiva |
Coletiva |
Individual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Nacional |
Nacional |
Coparticipação |
Não |
Sim |
Sim |
Sim |
Unimed Fama
Nome do Plano |
PLANO UNIVIDA EMPRESARIAL – SDP I – ENF |
PLANO UNIVIDA EMPRESARIAL – SDP I – APTO |
UNIVIDA EMPRESARIAL III – ENFERM |
UNIVIDA EMPRESARIAL III – APTO |
Registro ANS |
479911189 |
479912187 |
473363151 |
473362152 |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Individual |
Coletiva |
Individual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
GRUPO DE MUNICIPIOS |
GRUPO DE MUNICIPIOS |
NACIONAL |
NACIONAL |
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Não |
Smile Saúde
DF |
||||||||
Nome do Plano |
PREMIUM PROMO DF – EMP – Enf |
PREMIUM PROMO DF – EMP |
OPUS DF – EMP – Enf |
OPUS DF – EMP |
PREMIUM PROMO DF CP – EMP – Enf |
PREMIUM PROMO DF CP – EMP |
OPUS DF CP – EMP – Enf |
OPUS DF CP – EMP |
Registro ANS |
483401191 |
483407191 |
483411199 |
483412197 |
483402190 |
483408199 |
483413195 |
483414193 |
Padrão de acomodação |
Coletivo |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Estadual |
Estadual |
Estadual |
Estadual |
Estadual |
Estadual |
Estadual |
Estadual |
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Não |
Sim |
Sim |
Sim |
Sim |
PB |
|||||||||
Nome do Plano |
ESSENCIAL – ENF – EMP |
ESSENCIAL – EMP |
ESSENCIAL – SEM OBSTETRÍCIA |
ESSENCIAL – SEM OBSTETRÍCIA |
PREMIUM PROMO – ENF. EMP |
PREMIUM PROMO – APTO – EMP |
PREMIUM PROMO CP – EMP – ENF |
PREMIUM PROMO CP – EMP |
PLATINUM PROMO – EMP |
Registro ANS |
478541170 |
478539178 |
482062192 |
482063191 |
476666161 |
479384176 |
482065197 |
482064199 |
476664164 |
Padrão de acomodação |
Coletivo |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Invividual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
Coparticipação |
Não |
Não |
Sim |
Sim |
Não |
Não |
Sim |
Sim |
Não |
AL |
|||||
Nome do Plano |
PLATINUM PROMO – EMP |
MOBI 3011E |
MOBI 3012E |
MOBI3211E |
MOBI3211E |
Registro ANS |
476664164 |
485831200 |
485832208 |
485830201 |
485829208 |
Padrão de acomodação |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Coletivo |
Invividual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
GRUPOS DE MUNICIPIOS |
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Sim |
Sim |
SAÚDESIM
Nome do Plano |
SIM 10 EMPRESARIAL REG 1 ENFE SC |
SIM 20 EMPRESARIAL REG 1 APART SC |
Registro ANS |
481217184 |
481218182 |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Individual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Coparticipação |
Não |
Não |
Nome do Plano |
Sim 10 Empresarial Reg 1 Enfermaria CC |
Sim 20 Empresarial Reg 1 Apartamento CC |
Registro ANS |
478526176 |
478525178 |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Individual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Coparticipação |
Sim |
Sim |
ASSIM SAÚDE
O Grupo ASSSIM foi fundado a mais de 20 anos por médicos, uma empresa carioca que possui uma ampla rede própria de hospitais e centros médicos da América Latina, concentrados no Rio de Janeiro.
Nome do Plano |
ASSIM MAX QC |
CLÁSSICO QC |
IDEAL QC |
IDEAL QP |
SUPERIOR QP |
Registro ANS |
482398192 |
475465164 |
475461161 |
475460163 |
475457163 |
Padrão de acomodação |
ENFERMARIA |
ENFERMARIA |
ENFERMARIA |
APARTAMENTO |
APARTAMENTO |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo Municípios |
Grupo Municípios |
Grupo Municípios |
Grupo Municípios |
Grupo Municípios |
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Não |
Não |
Todos os planos são sem coparticipação
Quando o beneficiário opta pelo plano com coparticipação, ele arca com uma porcentagem do custo para consultas e exames que não necessitem de autorização prévia. O percentual é calculado sobre o valor pago pela operadora ao prestador de serviço. O beneficiário não paga nada no momento da utilização do plano. O valor é cobrado junto com a mensalidade, porém, os planos do Governo do Rio de Janeiro são sem coparticipação.
CENTRAL NACIONAL UNIMED
Nome do Plano |
Clas Classico Regional Sao Paulo – E |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de Municipios |
Padrão de acomodaçãoo |
Coletiva |
Código ANS |
480632188 |
Coparticipação |
Não |
Reembolso consulta |
Não |
Nome do Plano |
Classico Regional Sao Paulo I – E |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de Municipios |
Padrão de acomodaçãoo |
Coletiva |
Código ANS |
480649182 |
Coparticipação |
Sim |
Reembolso consulta |
Não |
SP
SEM COPARTICIPAÇÃO |
||||
Nome do Plano |
Estilo Nacional II E – R |
Estilo Nacional II A – R |
Absoluto Nacional II A – R |
Superior Nacional II A – R |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
Apartamento |
Apartamento |
Apartamento |
Registro ANS |
482837192 |
484175191 |
484174193 |
484172197 |
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Não |
Reembolso consulta |
Não |
Não |
Não |
Não |
COM COPARTICIPAÇÕES |
||||
Nome do Plano |
Estilo Nacional III – E |
Estilo Nacional III – A |
Absoluto Nacional III – A |
Superior Nacional III A – R |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Nacional |
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
Apartamento |
Apartamento |
Apartamento |
Registro ANS |
480987184 |
480989181 |
480996183 |
484170191 |
Coparticipação |
Sim |
Sim |
Sim |
Sim |
Reembolso consulta |
Não |
Não |
Não |
Não |
DF
COM COPARTICIPAÇÕES |
||||
Nome do Plano |
Classico Regional Brasilia I E – R |
|||
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
|||
Abrangência Geográfica |
Municipal |
|||
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
|||
Registro ANS |
482619191 |
|||
Coparticipação |
Sim |
|||
Reembolso consulta |
Não |
SEM COPARTICIPAÇÕES |
|
Nome do Plano |
Clássico Regional Brasilia E – R |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Municipal |
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
Registro ANS |
484171199 |
Coparticipação |
Não |
Reembolso consulta |
Não |
MA
SEM COPARTICIPAÇÕES |
||||
Nome do Plano |
Classico Regional São Luis – E |
|||
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
|||
Abrangência Geográfica |
Grupo de Municipios |
|||
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
|||
Registro ANS |
480660183 |
|||
Coparticipação |
Não |
|||
Reembolso consulta |
Não |
COM COPARTICIPAÇÕES |
|
Nome do Plano |
Classico Regional Sao Luis I – E |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de Municipios |
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
Registro ANS |
480681186 |
Coparticipação |
Sim |
Reembolso consulta |
Não |
BA
COM COPARTICIPAÇÕES |
|||
Nome do Plano |
Clássico Regional Salvador E – R |
Classico Regional Feira/Saj – E |
Classico Regional Ilheus/Itabuna – E |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de Municipios |
Grupo de Municipios |
Grupo de Municipios |
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
Enfermaria |
Enfermaria |
Registro ANS |
484173195 |
482164195 |
482312195 |
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Reembolso consulta |
Não |
Não |
Não |
COM COPARTICIPAÇÕES |
|||
Nome do Plano |
Clássico Regional Salvador E – R |
Classico Regional Feira/Saj – E |
Classico Regional Ilheus/Itabuna – E |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de Municipios |
Grupo de Municipios |
Grupo de Municipios |
Padrão de acomodação |
Enfermaria |
Enfermaria |
Enfermaria |
Registro ANS |
484173195 |
482164195 |
482312195 |
Coparticipação |
Não |
Não |
Não |
Reembolso consulta |
Não |
Não |
Não |
SEGUROS UNIMED
Básico: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, sendo acomodação em enfermaria sem ou com coparticipação;
Pratico: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, sendo acomodação em apartamento sem ou com coparticipação;
Versátil: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, sendo acomodação em apartamento, sem ou com coparticipação;
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO:
Os planos ofertados pela Seguros Unimed dispõem de abrangência em âmbito Nacional.
COPARTICIPAÇÃO:
A coparticipação para esses planos será de 20% (vinte por cento) para consultas e exames que não necessitem de autorização prévia. O percentual de coparticipação será calculado sobre o valor pago pela operadora ao prestador de serviço
UNIMED TERESINA
Unimult: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, com e sem coparticipação.
Univida: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, com e sem coparticipação.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO:
Os planos ofertados pela Unimed Teresina dispõem de abrangência em âmbito Nacional e estadual com a comercialização somente para o estado do Piauí.
COPARTICIPAÇÃO:
A coparticipação dos procedimentos realizados pelo beneficiário que optar por um dos planos com COPARTICIPAÇÃO será de 10% para consultas e exames simples.
UNIMED UBERABA
COM COPARTICIPAÇÕES |
||
Nome do Plano |
UNIMED APS ENFERMARIA EMPRESARIAL |
UNIMED APS APARTAMENTO EMPRESARIAL |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de municípios |
Grupo de municípios |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Individual |
Registro ANS |
481841185 |
481844180 |
Coparticipação |
Sim |
Sim |
COM COPARTICIPAÇÕES |
||||||
Nome do Plano |
UNIMED PARTICIPATIVO |
UNIMED PARTICIPATIVO |
UNIMED PARTICIPATIVO |
UNIMED PARTICIPATIVO |
UNIMED PARTICIPATIVO |
UNIMED PARTICIPATIVO |
Registro ANS |
461162104 |
461161106 |
465974111 |
466031115 |
465973112 |
466030117 |
Padrão de acomodação |
Coletiva |
Individual |
Coletivo |
Individual |
Coletivo |
Individual |
Segmentação Assistencial |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
A+H+O |
Abrangência Geográfica |
Grupo de Municipio |
Grupo de Municipio |
Estadual |
Estadual |
Nacional |
Nacional |
Coparticipação |
Sim |
Sim |
Sim |
Sim |
Sim |
Sm |
UNIMED BH
Unimax Estadual: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência estadual, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, sem coparticipação.
Unifacil Flex: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência regional, sendo acomodação em enfermaria,com coparticipação
Unipart Flex Estadual: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência estadual, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, com coparticipação.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO:
Os planos ofertados pela Unimed BH dispõem de abrangência em âmbito Estadual e Nacional com a comercialização somente para o estado de Minas Gerais.
UNIMED FORTALEZA
Unimed Núcleos: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência regional, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, sem ou com coparticipação;
Uniplano : Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência estadual, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, sem ou com coparticipação;
Multiplan: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência nacional sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, sem ou com coparticipação.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO:
Os planos ofertados pela Unimed Fortaleza dispõem de abrangência em âmbito Regional, Estadual e Nacional com a comercialização somente para o estado do Ceará.
COPARTICIPAÇÃO:
O percentual de coparticipação será calculado sobre o valor pago pela operadora ao prestador dos serviços. 20% para consultas e exames simples.
UNIMED DOURADOS
Plano Coparticipativo Simples: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência grupo de municípios, sendo acomodação em enfermaria, com coparticipação.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos ofertados pela Unimed Dourados possuem abrangência em âmbito Municipal, e poderão ser comercializados exclusivamente no estado do Mato Grosso do Sul, nos seguintes grupos de Municípios: Dourados, Amambai, Antônio João, Caarapó, Deadópolis, Douradina, Fátima do Sul, Glória de Dourados, Iguatemi, Itaporã, Ivinhema, Jateí, Juti, Laguna Caarapã, Maracajú, Naviraí, Nova Andradina, Ponta Porã, Rio Brilhante, Vicentina, Bataiporã e Anauirilândia, todos localizados no Estado do Mato Grosso.
COPARTICIPAÇÃO
Os valores de coparticipação, dos procedimentos realizados pelo beneficiário, são os descritos a seguir, devendo considerar que no caso de consulta o valor será pago diretamente ao médico e em caso de internação hospitalar o valor será pago diretamente no ato da internação.
Nos casos de atendimentos de urgência/emergência e por insuficiência/inexistência de rede disponibilizada pela Unimed Dourados, os valores de coparticipação e franquia, serão cobrados pela Aliança diretamente do beneficiário titular.
UNIMED MACEIÓ
Plano Básico Nacional: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento, sem coparticipação;
Plano Especial Nacional: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento, sem coparticipação;
Plano Básico Estadual: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento, sem e com coparticipação;
Plano Especial Estadual: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento, sem e com coparticipação;
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos ofertados pela Unimed Maceió dispõem de abrangência em âmbito Estadual e Nacional com a comercialização somente para o estado do Alagoas.
UNIMED CURITIBA
Plano Flex Enfermaria: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência grupo demunicípios, sendo acomodação em enfermaria, com coparticipação.
Plano Flex Apartamento: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia e abrangência grupo de municípios, sendo acomodação em apartamento, com coparticipação.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos ofertados pela Unimed Curitiba possuem abrangência em âmbito Municipal, e poderão ser comercializados exclusivamente no estado do Paraná, nos seguintes grupos de Municípios: Curitiba, São José dos Pinhais, Campo Largo, Colombo, Balsa Nova, Araucária, Quatro Barras, Almirante Tamandaré, Piraquara, Contenda, Contenda, Mandirituba, Bocaiúva do Sul, Campina Grande do Sul, Rio Branco do Sul, Pinhais, Fazenda Rio Grande, Lapa, São Mateus do Sul, Campo Magro, Itaperuçu,Andrianópolis, Cerro Azul, Doutor Ulysses, Tunas do Paraná e Porto Amazonas.
UNIMED PALMAS
Empresarial Palmas Municipal: Cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, acomodação em enfermaria e apartamento, com coparticipação e abrangência no município de Palmas/TO.
Empresarial Palmas Brasil: Cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, acomodação em enfermaria e apartamento, com coparticipação e abrangência Nacional.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos ofertados pela Unimed Palmas possuem abrangência em âmbito Municipal, e poderão ser comercializados exclusivamente no estado do Tocantins, nos seguintes grupos de Municípios: Paraíso do Tocantins, Porto Nacional, Palmas e Miracema do Tocantins.
COPARTICIPAÇÃO
Os valores da coparticipação dos procedimentos realizados pelo beneficiário que optar pelo plano com COPARTICIPAÇÃO são os descritos a seguir:
Consultas Médica: 50%; Exames básicos e especiais de apoio Diagnostico: 20% Segmento Hospitalar:
Haverá franquia para cada internação clinica e/ou cirurgia, cujo valor referência será de R$ 150,00 (cento e cinquenta reais) por evento.
BRADESCO
Perfil enfermaria (FCE1): Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência municipal, sendo acomodação em enfermaria, sem coparticipação;
Perfil quarto (FCQ2): Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia,
abrangência municipal, sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
Nacional Flex (FXE1) OU (FXQ2) : Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência nacional, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, sem coparticipação;
Nacional (TNE1) OU (TNQ2) : Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência nacional, sendo acomodação em enfermaria ou apartamento, sem coparticipação;
Nacional Plus (NPO3) , (NPO4) OU (NPO6) : Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência nacional, sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos ofertados pela Bradesco dispõem de abrangência em âmbito Nacional e Regional, com a Área de Comercialização de acordo com cada tabela.
UNIMED RIO
Personal 2: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência estadual, sendo acomodação em enfermaria, sem coparticipação;
Alfa 2: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência nacional sendo acomodação em enfermaria, sem coparticipação;
Beta 2: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência nacional sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
Delta 2: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência nacional sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
Omega Plus: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência nacional sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
Alfa 2 Dental: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia (com Dental), abrangência nacional sendo acomodação em enfermaria, sem coparticipação;
Beta 2 Dental: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia (com Dental), abrangência nacional sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
Delta 2 Dental: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia (com Dental), abrangência nacional sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
Omega Plus Dental: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia (com Dental), abrangência nacional sendo acomodação em apartamento, sem coparticipação;
Rio Básico: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência estadual, sendo acomodação em enfermaria, sem coparticipação;
Rio Especial: Plano Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia, abrangência estadual, sendo acomodação em enfermaria, sem coparticipação;
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos ofertados pela Unimed Rio dispõem de abrangência em âmbito Nacional e Estadual, será comercializada somente no Estado do Rio de Janeiro.
SAÚDE CASSEB
Saúde Casseb Praia de Ondina: Cobertura para Assistência Médica, Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia, compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, acomodação em enfermaria e apartamento, com e sem coparticipação.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
O serviço ofertado pela operadora Saúde Casseb dispõe de abrangência e comercialização exclusiva ao município de Salvador/BA.
COPARTICIPAÇÃO
30% (trinta por cento) para todos os atendimentos (exceto internação)
10% (dez por cento) para todos os atendimentos realizados no Centro Médico Casseb.
AMIL DENTAL
Amil Dental 200: Coberturas de procedimentos odontológicos constantes do Rol de procedimento e eventos em Saúde, definido pela Agencia Nacional de Saúde Suplementar;
Amil Dental 300: Coberturas de procedimentos odontológicos constantes do Rol de procedimento e eventos em Saúde, definido pela Agencia Nacional de Saúde Suplementar;
Amil Dental 600: Coberturas de procedimentos odontológicos constantes do Rol de procedimento e eventos em Saúde, definido pela Agencia Nacional de Saúde Suplementar;
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Abrangência nacional
ODONTOPREV
Odontoprev: Plano Convencional – Compreende serviços odontológicos, procedimentos de clínica geral, dentística, periodontia, endodontia, radiologia, cirurgia oral menor, teste de laboratório, odontopediatria, prótese provisória e aparelhos ortodônticos.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Abrangência nacional
ODONTOGROUP SISTEMA DE SAÚDE LTDA
Odontogroup Sistema de Saúde Ltda : Plano Odontoclínico Compreende serviços odontológicos, procedimentos de clínica geral, dentística, periodontia, endodontia, radiologia, cirurgia oral menor, teste de laboratório odontopediatria e prótese provisória.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Abrangência nacional
DENTAL UNI
Dental Uni: Plano Superior
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Abrangência nacional
ORTOCLIN
Odontoclass: Cobertura para Assistência Odontológica, Urgência e Emergência, Raios-X (Panorâmicas e Peripicais), Restaurações (Dentísticas), Limpeza e Aplicação de Flúor (Profilaxia), Tratamento de Gengiva (Periodontia), Cirurgias Ambulatoriais e Extrações (incluindo dente siso) e tratamento de Canal (Endodontia), e demais coberturas especificadas no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, definido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos ofertados pela Ortoclin dispõem de abrangência nos municípios: Cabo de Santo Agostinho, Caruaru, Floresta, Goiana, Ipojuca, Jaboatão dos Guararapes, Olinda, Paulista, Pesqueira, Petrolina, Recife, Salgueiro, Serra Talhada, Vitória de Santo Antão, Arcoverde e Belo Jardim, todos localizados no estado de Pernambuco, bem como, os municípios: Juazeiro, Paulo Afonso, Senhor do Bonfim e Sobradinho, todos localizados no estado da Bahia.
Comercialização: Todos os municípios do estado de Pernambuco.
UNIODONTO
PLANO COLETIVO EMPRESARIAL: Cobertura de Assistência Odontológica compreendendo todos os procedimentos constantes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde definido pela Agência Nacional de Saúde – ANS, com abrangência nacional.
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
Os planos podem ser comercializados em AL.
Titular
– Servidores inativos e os ocupantes de cargo efetivo, de cargo comissionado ou de natureza especial e de emprego público da EMPRESA BRASILEIRA DE SERVIÇOS HOSPITALARES – EBSERH.
Dependentes
A |
Cônjuge ou companheiro (a) de união estável; |
B |
O companheiro ou a companheira na união homoafetiva, obedecidos aos mesmos critérios adotados para o reconhecimento da união estável; |
C |
A pessoa separada judicialmente, divorciada, ou que teve a sua união estável reconhecida e dissolvida judicialmente, com percepção de pensão alimentícia; |
D |
Os filhos e enteados, solteiros, até 21 (vinte e um) anos de idade ou, se inválidos, enquanto durar a invalidez; |
E |
Filho (a) e enteado (a), entre 21(vinte e um) e 24 (vinte e quatro) anos de idade, dependentes economicamente do titular e estudantes de curso regular reconhecido pelo Ministério da Educação; EXCLUSIVAMENTE PARA A OPERADORA SULAMÉRICA E UNIMED BH, OS FILHOS PODERÃO PERMANECER COMO DEPENDENTES ATÉ OS 35 ANOS DE IDADE NOS PLANOS DA REFERIDA OPERADORA. NO CASO DA OPERADORA UNIMED MACEIO, PODERÃO PERMANECER OS FILHOS ATÉ 30 ANOS. |
F |
O menor sob guarda ou tutela concedida por decisão judicial, observado o disposto nos itens “d” e “e”; |
G |
A existência do dependente constantes nos itens “a”. e “b” inibe a obrigatoriedade da assistência à saúde do dependente constante do item “c”; |
H |
O pai ou padrasto, a mãe ou madrasta, dependente economicamente dos servidores do DNOCS ativos e inativos, conforme declaração anual de Imposto de Renda, que constem no seu assentamento funcional, poderá ser inscrito no Plano de Assistência à Saúde desde que o valor do custeio seja assumido pelo próprio servidor, observados os mesmos valores com ele contratados. |
Dos pensionistas
AMIL
Clientes advindos de operadoras similares ao aderirem a um dos planos de saúde da Amil terão redução de carências. Consulte todas as condições contratuais.
UNIMED BH
Clientes advindos de operadoras similares ao aderirem a um dos planos de saúde da Unimed BH terão redução de carências. Consulte todas as condições contratuais.
UNIMED RIO
Promoção I: Os beneficiários sem planos de saúde anterior que aderirem a um dos planos de saúde daUnimed Rio terão isenção de carências somente para consultas e exames simples. Consulte as condições contratuais.
Promoção II: Os beneficiários que possuam seguro-saúde ou plano de saúde similar de outras operadoras congêneres que aderirem a um dos planos de saúde da Unimed Rio, terão isenção de carências, exceto parto e doenças e lesões preexistentes. Consulte as condições contratuais.
Promoção III: Os beneficiários que possuam plano da Unimed Rio(exceto carteira pessoa física), ou Amil – Aliança Administradora há no mínimo seis meses e sem interrupção terão isenção de carências, exceto doenças e lesões preexistentes. Consulte as condições contratuais.
SULAMÉRICA
Clientes advindos de operadoras similares ao aderirem a um dos planos de saúde da SulAmérica e Seguros Unimed terão redução de carências. Redução exceto parto a termo e/ou doenças e lesões preexistentes. Consulte todas as condições contratuais
SEGUROS UNIMED
Clientes advindos de operadoras similares ao aderirem a um dos planos de saúde da SulAmérica e Seguros Unimed terão redução de carências. Redução exceto parto a termo e/ou doenças e lesões preexistentes. Consulte todas as condições contratuais
BRADESCO
Clientes advindos de operadoras similares ao aderirem a um dos planos de saúde da Bradesco terão redução de carências.exceto para parto a termo (cujo prazo de carência permanece sendo 300 dias) e Doenças e/ou Lesões Preexistentes (cujo prazo de carência permanece sendo 24 meses).
DEMAIS OPERADORAS PRAZOS NORMAIS DE CARENCIA DO PLANO DE SAUDE.
Carência |
Prazo |
Emergência e Urgência |
24 horas |
Consulta e Exames Laboratoriais |
30 dias |
Outros exames, tratamento e internações |
180 dias |
Partos a termo |
300 dias |
Doenças e Lesões Preexistentes |
24 meses |
Contratual SulAmérica Odonto
Carência |
Prazo |
Emergência e Urgência |
0 horas |
Radiologia, prevenção, dentística, periodontia, odontopediatria e DTM (Disfunção Têmporo-Mandibular). |
30 dias |
Endodontia e cirurgia. |
180 dias |
Estética, ortodontia, prótese e implante. |
180 dias |
PORTARIA N° 8, DE 13 DE JANEIRO DE 2016
Renda(Reais)/Idade |
Faixa 01 00-18 |
Faixa 02 19-23 |
Faixa 03 24-28 |
Faixa 04 29-33 |
Faixa 05 34-38 |
Faixa 06 39-43 |
Faixa 07 44-48 |
Faixa 08 49-53 |
Faixa 09 54-58 |
Faixa 10 59 ou + |
Até 1.499 |
149,52 |
156,57 |
158,69 |
165,04 |
169,97 |
176,61 |
190,03 |
193,05 |
196,06 |
205,63 |
De 1.500 a 1.999 |
142,47 |
149,52 |
151,64 |
156,57 |
161,51 |
167,15 |
180,76 |
183,63 |
186,50 |
196,06 |
De 2000 a 2.499 |
135,42 |
142,47 |
144,59 |
149,52 |
154,46 |
160,10 |
171,49 |
174,21 |
176,94 |
186,50 |
De 2.500 a 2.999 |
129,78 |
135,42 |
137,53 |
142,47 |
147,41 |
153,05 |
163,77 |
166,37 |
168,97 |
176,94 |
De 3.000 a 3.999 |
122,71 |
129,78 |
131,89 |
135,42 |
140,35 |
146,00 |
156,04 |
158,52 |
161,00 |
168,97 |
De 4.000 a 5.499 |
111,43 |
114,25 |
116,38 |
117,07 |
122,02 |
127,66 |
129,78 |
131,84 |
133,90 |
137,09 |
De 5.500 a 7.499 |
107,20 |
108,61 |
110,73 |
111,43 |
116,38 |
122,02 |
123,60 |
125,56 |
127,52 |
130,71 |
7.500 ou mais |
101,56 |
102,97 |
105,08 |
105,79 |
110,73 |
116,38 |
117,42 |
119,28 |
121,14 |
124,33 |
Entendendo como funciona:
1 – Localize na tabela de auxílio-saúde o valor de sua remuneração e a sua idade, este é o valor do seu auxílio-saúde.
2 – Escolha o plano de saúde que mais se encaixe as suas necessidades.
3 – Subtraia do valor do plano escolhido o valor de seu auxílio-saúde e terá o valor a pagar.
Importante:
O valor da mensalidade do seu plano de saúde será debitado integralmente em sua conta corrente e o seu auxílio-saúde será creditado em seu contracheque no mês seguinte ao da prestação do serviço.
Lembre-se: O servidor deverá solicitar o ressarcimento do auxílio-saúde, levando uma cópia da proposta de adesão e dos documentos para o RH da sua Instituição.
Para fazer sua adesão online, preencha o formulário abaixo e clique em “Faça sua Adesão”. Após preencher a Proposta de Adesão, assine eletronicamente e faça upload dos documentos obrigatórios. Não é necessário imprimir a proposta ou nenhum outro documento. Pronto! Agora é só acompanhar o processo de aprovação no Canal do Cliente, aqui no nosso site.
Se ficar com alguma dúvida, clique aqui e conheça nossos canais de atendimento.
1. O que é a Aliança Administradora de Benefícios de Saúde?
É uma administradora de benefícios que, por meio de um processo de credenciamento realizado pela EBSERH, viabiliza a contratação coletiva de planos de assistência à saúde suplementar nas áreas de assistência médica ambulatorial-hospitalar, por intermédio de operadoras de referência em planos de saúde no País.
2. Quais são os serviços oferecidos pela Aliança Administradora de Benefícios de Saúde no processo de licitação feito com o MEC
Empregados públicos vinculados à EBSERH e pensionistas terão à sua disposição Planos de Assistência à Saúde e odontológica com cobertura médica, ambulatorial e hospitalar. Todas as coberturas são garantidas pela Lei nº 9.656, de 1998, resoluções do CONSU e regulamentações expedidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), inclusive a Resolução Normativa (RN) 167, de 2008, bem como, as especificações constantes da Portaria Normativa n° 625, de 21 de dezembro de 2012.
3. Qual a abrangência geográfica dos planos ofertados?
São ofertados planos regionais, com atendimento de urgência e emergência em todo o Brasil, e planos nacionais.
4. Quais são as operadoras disponibilizadas pela Aliança Administradora de Benefícios de Saúde para adesão?
A Aliança Administradora de Benefícios de Saúde coloca à disposição dos servidores ativos e inativos e nomeados para cargo em comissão ou pensionistas, as seguintes operadoras:
Planos de Saúde Nacionais:
Seguros-saúde
5. Quanto custa o plano?
O valor do plano de saúde dependerá da opção escolhida pelo beneficiário, considerando a operadora, o plano e a faixa etária.
6. Será cobrada alguma taxa no momento da adesão?
Não será cobrada taxa de adesão.
7. Quem pode ser incluído no plano?
Titular
– Empregados públicos vinculados à EBSERH
Dependentes
a) O cônjuge, o companheiro ou a companheira na união estável;
b) O companheiro ou a companheira na união homoafetiva, obedecidos aos mesmos critérios adotados para o reconhecimento da união estável.
c) A pessoa separada legalmente judicialmente, divorciada, ou teve a sua união estável reconhecida e dissolvida legalmente judicialmente, com percepção de pensão alimentícia.
d) Os filhos (a) e enteados (a), solteiros, até 21 (vinte e um) anos de idade ou, se inválidos, enquanto durar a invalidez.
e) Os filhos (a) e enteados (a), entre 21(vinte e um) e 24 (vinte e quatro) anos de idade, dependentes economicamente do titular e estudantes de curso regular reconhecido pelo Ministério da Educação;
f) Menor sob guarda ou tutela concedida por decisão judicial, observado o disposto nas alíneas “d” e “e”;
g) A existência do dependente constantes nos itens “a” e “b” inibe a obrigatoriedade da assistência à saúde do dependente constante do item “c”.
h) O pai ou padrasto, a mãe ou madrasta, dependente economicamente do servidor ativo e inativo, conforme declaração anual de Imposto de Renda, que constem no assentamento funcional, poderá ser inscritos no plano de saúde contratado, deste que o valor do custeio seja assumido pelo próprio servidor, observados os mesmos valores com ele conveniados ou contratados.
Pensionistas
a) Os pensionistas poderão permanecer no plano de assistência à saúde, desde que façam a opção por permanecer como beneficiário do plano, junto à FUNAI.
b) Não estará obrigado ao cumprimento de nova carência, no mesmo plano, o pensionista que se inscrever, nessa condição, dentro de 30 (trinta) dias contados da data do óbito do servidor.
c) Pessoa separada judicialmente, divorciada, ou teve a sua união estável reconhecida e dissolvida judicialmente, com percepção de pensão alimentícia.
Bradesco Saúde
Titular
– Servidores inativos, ocupantes de cargo efetivo de cargo comissionado ou de natureza especial e de emprego público do Órgão e das Entidades Vinculadas citadas acima, bem como pensionistas.
Dependentes legais
a) Cônjuge, o companheiro ou companheira na União Estável;
b) O companheiro ou companheira na união homoafetiva, obedecidos os mesmos critérios adotados para reconhecimento da união estável;
c) A pessoa separada judicialmente, divorciada, ou que teve a união estável reconhecida e dissolvida judicialmente, com percepção de pensão alimentícia, por decisão judicial;
d) Os filhos e enteados, solteiros, até 21 anos ou, se inválidos, enquanto durar a invalidez;
e) Os filhos e enteados solteiros, até 24 anos, dependentes economicamente do servidor e estudante do curso regular reconhecido pelo Ministério da Educação; e
f) O menor sob guarda ou tutela concedida por decisão judicial, observando o disposto nas alíneas “e” e “f”.
8. Como se pode efetuar a adesão ao plano de saúde?
Via internet
Veja a aba “Como aderir”.
Na sede da Aliança Administradora
SCN Quadra 05 – Bloco B – Torre Norte – Sala 418
Edifício Brasília Shopping – CEP 70715-900 – Brasília-DF.
De segunda a sexta-feira, de 8h30 às 18h.
Sexta-feira, de 8h30 às 17h.
Central de Serviços
3004 7010 (Capitais e Regiões Metropolitanas)
0800 603 7007 (Demais Regiões)
Central de Vendas
3004 7009 (Capitais e Regiões Metropolitanas)
0800 254 2622 (Demais Regiões)
De segunda a sexta-feira, de 9h às 21h.
Sábado, de 10h às 16h.
9. Quais os documentos necessários para a adesão?
Titulares:
Cópia do comprovante de vínculo com o órgão.
Cópia do RG ou CNH
Cópia do CPF (maiores de 18 anos)
Comprovante de residência do titular
Certidão de casamento para o cônjuge
Escritura pública de declaração de união estável para companheiro (a)
Certidão de nascimento para filhos e enteados
Documento legal comprovando tutela / curatela
Declaração Anual de Imposto de Renda para comprovação de dependência econômica
Comprovante atualizado de matrícula, para filhos maiores de 21 anos que sejam estudantes
10. Em quais situações haverá isenção de carência?
Durante os 30 (trinta) primeiros dias, após o início da vigência do Termo de Acordo.
11. Em quais outras situações haverá isenção de carência após o prazo de 30 (trinta) dias?
• Aquele que ingressar no FUNAI terá isenção nos primeiros 30 (trinta) dias (contados do início do exercício);
• Na hipótese de novo dependente decorrente de casamento, nascimento, adoção de filho menor de 12 (doze) anos, guarda ou reconhecimento de paternidade, cuja comprovação e cadastramento ocorram até 30 (trinta) dias do respectivo evento, desde que o titular não esteja cumprindo qualquer carência. Caso esteja, o dependente estará sujeito à mesma carência do titular;
• O (a) pensionista, em caso de óbito do titular, poderá permanecer no Plano, na condição de titular, desde que faça a opção até 30 (trinta) dias após a publicação do ato de concessão.
12. Quais são as carências após o prazo de 30 (trinta) dias?
• Situações de urgência ou emergência: 24 (vinte e quatro) horas, limitadas ás 12 (doze) primeiras horas, de conformidade com a Resolução CONSU nº 13, de 04/11/1998, e suas alterações;
• Consultas e exames laboratoriais de análises clínicas e patológicas: 30 (trinta) dias;
• Outros exames, tratamentos e internações hospitalares: 180 (cento e oitenta) dias;
• Partos a termo: 300 (trezentos) dias; e
• Doenças e Lesões Preexistentes: 24 (vinte e quatro) meses.
13. Como será a forma de pagamento?
– Débito em conta corrente nos seguintes bancos:
Caixa Econômica Federal, Santander, Bradesco, Banco do Brasil, Bancoob e Itaú.
14. Qual o período para inscrição ou exclusão do plano?
PERÍODO DE INSCRIÇÃO/EXCLUSÃO |
VIGÊNCIA |
1º ao 15º dia |
1º dia do mês seguinte |
16º ao 30º dia |
1º dia do 2º mês seguinte |
15. Como fazer as movimentações cadastrais, ou seja, inclusão, exclusão, mudança de tipo de plano, de endereço, de conta corrente do beneficiário?
Toda solicitação deverá ser enviada, por escrito e com assinatura do titular, à Aliança Administradora de Benefícios de Saúde, conforme os prazos estipulados no quadro abaixo:
PERÍODO DE RECEBIMENTO DA MOVIMENTAÇÃO CADASTRAL |
VIGÊNCIA |
1º ao 15º dia |
1º dia do mês seguinte |
16º ao 30º dia |
1º dia do 2º mês seguinte |
O envio poderá ser feito:
Pelos Correios:
Setor Comercial Norte (SCN) Quadra 5 – Bloco A – Torre Norte – Sala 418 – Ed. Brasília Shopping – CEP: 70715-900 – Brasília-DF.
Por Fax:
(61) 2103-7058 – Aos cuidados do Setor de Cadastro.
Por e-mail (documento digitalizado):
Pessoalmente:
Setor Comercial Norte (SCN) Quadra 5 – Bloco A – Torre Norte – Sala 418 – Ed. Brasília Shopping – Brasília-DF.
16. Quando estará disponível o cartão do plano de saúde?
Em até 30 dias após o início da cobertura, porém com o número da matrícula e documento de identificação, o atendimento poderá ser realizado.
Caso haja outras dificuldades, entrar em contato com a Aliança Administradora, por meio dos telefones 0800 603 7007(Demais Regiões) ou 3004 7010(Capitais e Regiões Metropolitanas).
17. Caso saia do plano, e queira voltar, deve-se cumprir as carências exigidas?
Sim. A nova inclusão de beneficiário poderá acontecer a qualquer momento, porém estará sujeita ao cumprimento das carências estabelecidas:
• Situações de urgência ou emergência: 24 (vinte e quatro) horas, limitadas ás 12 (doze) primeiras horas, de conformidade com a Resolução CONSU nº 13, de 04/11/1998, e suas alterações;
• Consultas e exames laboratoriais de análises clínicas e patológicas: 30 (trinta) dias;
• Outros exames, tratamentos e internações hospitalares: 180 (cento e oitenta) dias;
• Partos a termo: 300 (trezentos) dias; e
• Doenças e Lesões Preexistentes: 24 (vinte e quatro) meses.
18. Poderá haver portabilidade de carências entre operadoras?
Sim, no “aniversário” do Termo de Acordo, nas seguintes condições:
• de não ter havido internação ou tratamento igual ou superior a R$ 10.000,00;
• que a opção seja para plano equivalente na operadora escolhida;
• que inexista situação de gravidez.
O beneficiário, por motivo de remoção ou alteração de exercício, disporá do prazo de 30 (trinta) dias contados da data em que entrar em exercício na nova unidade, para optar pela troca de operadora, dentre aquelas vinculadas à Administradora, ficando, nesse caso, isento de carência para usufruir os procedimentos abrangidos. Após esse prazo, cumprirá as carências previstas.
19. O dependente poderá fazer alterações no seu plano de saúde?
Não. Qualquer alteração deverá ser solicitada pelo titular do plano.
20. O beneficiário dependente que reside em uma localidade diferente do titular poderá optar por fazer parte de uma operadora diferente da escolhida pelo titular?
Não. O dependente deverá ser incluído na mesma operadora e plano escolhido pelo titular.
21. Como funciona o sistema de autorizações?
Para os procedimentos que necessitem de autorização, o beneficiário deverá fazer contato com a operadora do seu plano.
Caso haja dificuldades de atendimento junto à operadora, poderá fazer contato com a Aliança Administradora nos telefones 0800 603 7007(Demais Regiões) ou 3004 7010(Capitais e Regiões Metropolitanas).